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新冠病毒肺炎死者体内仍存病毒,排毒时间比非典流感长

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发表于 4 天前 | 显示全部楼层 |阅读模式
  新冠病毒肺炎死者体内仍存病毒,排毒时间比非典流感长,新冠肺炎死者体内仍存病毒 究竟是怎么样的?国务院联防联控机制3月24日就新冠肺炎疫情防控与医疗诊治有关情况举行发布会。北京大学第一医院感染科主任医师王贵强表示,到目前为止,有几个团队在做病亡患者的尸体解剖,目前已解剖29例。尸体解剖发现,新冠病毒对免疫系统损伤是导致病人死亡的重要因素。
  病毒性疾病是有共性的,新冠病毒感染也是病毒性感染的一种。病毒是一个非常小的,在目前来讲是最小的微生物,需要在细胞内存在,必须有一个细胞养着它,才能生存,才能复制再感染其他的。
  新冠病毒肺炎死者体内仍存病毒
  目前病毒疾病总体来讲没有特效药,现在大部分病毒疾病都需要对症支持治疗,只有少数的抗病毒药用于病毒性疾病。包括流感,流感的抗病毒也是抑制了病毒复制,并没有清除,也就是说吃上以后使病毒血症时间短了,使病毒存在时间短了,最大程度减少病情的进展,缩短了病程而已。
  目前,新冠病毒感染以后从转归来看,相较于SARS,流感,病毒存在时间初步看好像时间比较长,病毒排毒时间相对长一些。所以对这个新的病毒性疾病还有很多不认识的地方,还在逐渐积累经验,通过各种研究,临床观察,希望通过大量的数据观察,研究工作,能够逐渐认识新冠病毒的整体特点,包括病毒血症的情况,病毒的动态变化,转归等。
  初步看,肺脏有实变和大量渗出,在肺里看到血栓,出血和坏死组织,病变较重;支气管看到分泌物,影响体内氧合指数。通过电镜还能看到病毒颗粒,核酸检测显示病毒核酸也在,提示病毒在病亡患者体内还存在。此外,尸体解剖发现,新冠病毒对免疫系统损伤是导致病人死亡的重要因素。
  北京大学第一医院感染科主任医师王贵强介绍,新冠肺炎死亡病例解剖工作提示在小的支气管里看到很多分泌物,这些分泌物堵塞了小气道,影响了气体的交换,直接影响到体内的氧合,氧就不够用了。这些病亡患者的病毒仍然在肺里存在,这些都给临床提供非常重要的提示。
  在临床上采用雾化,吸痰,积极通畅气道,这是非常重要的手段,也是从病理上得到的信息。包括现在针对抗凝治疗的理念,抗病毒治疗的问题,这都是从病理得到的很重要的信息,来指导临床实践。病理结果还在陆陆续续总结中,我们期待有更完整的病理,帮助我们下一步制定更合理的,有针对性的治疗方案。

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